صحتك من لسانك

افتح فمك واخرج لسانك..!! 

في الحقيقة بينما اتحدث لصديق لي فإذا به يخبرني بمعلومة جميلة كنت اجهلها فعزمت بعد التوكل على الله ان اذكر هذه المعلومة في موقع دار العلوم وهذه المعلومة حول طلب الطبيب من المريض مد لسانه ونظره اليه .


حيث قال لي صديقي ان الطبيب يقوم بالنظر الى لون اللسان لدى المريض لكي يحدد وضع المريض العام ، ولتحديد بعض الامراض التي قد يعاني منها الشخص المصاب ، كما ذكر لي كل لون من هذه الالوان وماذا تعنيه كالتالي:

لأنه إذا كـان لون لسانك يميل ألي الاصفرار فهذا دليل على نسبة الصفار عالية في الدم .

أما إذا كــان لون لسانك يميل إلى الزرقة فهذا يدل على وجود مرض بالقلب أو الجهاز التنفسي .

أما إذا كان لون اللسان أحمـــــر وردياً فهذا يدل على الصحة .

أما إذا كان لون اللسان باهتاً فذلك يدل على وجود أنيميا.

أما إذا كـان يكسو اللسان طبقة بيضاء فهذا يدل على وجـــــــود حمى وإضطراب في الهضم .

أما إذا كان هنالك رعشة في اللسان عند إخراجه من الفم فهذا يدل على وجود تسمم أو توتر عصبي . 

مشكلة انتفاخ المعدة .. الأسباب والعلاج!

مشكلة انتفاخ المعدة .. الأسباب والعلاج! 

الانتفاخ هو حالة تمدد في المعدة أو الأمعاء، فإذا كان الانتفاخ لا يصاحبه إلا تجشؤ والألم يتركز في أعلى البطن فهو الم انتفاخ المعدة، أما في حالة إذا ما كان الألم مصاحباً اضطرابات في الإخراج وخروج ريح فهذا هو انتفاخ القولون، كما أن انتفاخ المعدة يحدث بعد الأكل مباشرة أما انتفاخ القولون فيحدث في أي وقت .

إليكِ أهم أسباب الانتفاخ وطرق علاجه:

- أسباب انتفاخ المعدة :

• الإسراع أثناء تناول الطعام مما يسبب ابتلاع الهواء أثناء المضغ و الهضم .

• الطعام الغير صحي أو الغير متوازن .

• شرب الماء أثناء تناول الطعام .

• شرب المشروبات الغازية .

• الأطعمة التي يحتوي على نسبة عالية من الخميرة

• تناول الأطعمة التي تختمر بقاياها في المعدة مثل البصل و الفول .

• تناول الأطعمة التي تحتوي على بهارات حريفة .

• تناول اللبان أو العلكة يسبب تسبب في دخول الهواء للبطن .

• التحدث أثناء تناول الطعام .

- طرق علاج انتفاخ البطن :

بالتأكيد عليكِ أولاً الابتعاد عن العناصر التي تسبب لك الانتفاخ في ما سبق. وفى حالة إصابتك بالانتفاخ فهناك عدة طرق للتخلص من منه مثل :

• ملعقة من بيكربونات الصودا مذابة في الماء .

• كوب من الماء المكربن البسيط .

• يمكن استخدام العلاجات التي تسمي بالفوارات وهي متوافرة في الصيدليات .

• الأعشاب الطبيعية تناولها بعد غليها يعتبر مضاد قوي لانتفاخ البطن مثل : الينسون – البابونج (الكاموميل) – الحلبة – الليمون (وهو طارد قوي للغازات أيضاً).

علينا الحذر إذا ما كانت الأعراض مستمرة بعد تجنب الأسباب فيجب استشارة الطبيب.

كيف تحمين نفسك من الكوليسترول؟!

ما هو الكوليسترول؟
الكوليسترول مادة شمعية تتشكل في الجسم ونجدها في بعض الأطعمة. إنه يلعب دورًا فعالًا في كيفية عمل كل خلية كما أنه ضروري لتشكل الفيتامين “د”. ولكن الكثير من الكوليسترول في الدم قد يزيد من خطر التعرض لأمراض القلب والأوعية الدموية.
الكوليسترول أهم عامل مسبب لأمراض القلب ويزيد من فرص التعرض لسكتة دماغية وانسداد الأوعية الدموية.

هل كل الكوليسترول سيء؟
كلا فمزيج الدهون والبروتينات التي تنقل الكوليسترول في الجسم تسمى بالبروتينات الدهنية.
هناك نوعان من البروتينات الدهنية وهي البروتينات الدهنية المنخفضة الكثافة LDL والبروتينات الدهنية العالية الكثافة HDL.
البروتينات الدهنية المنخفضة الكثافة أو LDL أو الكوليسترول السيء ينقل معظم الكوليسترول من الكبد عبر مجرى الدم إلى حيث هناك حاجة إليه. البروتينات الدهنية العالية الكثافة HDLأو الكوليسترول الجيد يرجع الكوليسترول الزائد الذي لا حاجة له من الخلايا ومجرى الدم إلى الكبد لإعادة تدويره.
البروتينات الدهنية العالية الكثافة HDL هو كوليسترول جيد لأنه يزيل الكوليسترول الزائد من مجرى الدم مما يقي من تراكم الكوليسترول في الشرايين.
 
كيف بإمكاني تخفيض الكوليسترول؟
خففي من كمية الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة مثل الزبدة والسمن والسمن النباتي والوجبات الدهنية ودهون منتجات الحليب وكل الأطعمة المصنوعة منها.
كما أننا نحصل على بعض الكوليسترول من منتجات حيوانية مثل البيض والكبد والكلاوي وثمار البحر مثل الجمبري ولكن معظمنا لسنا بحاجة للابتعاد عن هذه المأكولات لأنها لا تحتوي على الكثيرمن الدهون المشبعة.
الأطعمة النباتية مثل الحبوب والفاكهة والخضار والبقول والجوز والبذور لا تحتوي على الكوليسترول ويمكن أن تخفف معدل الكوليسترول في الدم.
كوني دائمة الحركة وراقبي وزنك.
طبيبك سيخبرك إذا كان لديك معدل كوليسترول مرتفع. 

اسباب تغير لون ورائحة البول ؟

اسباب تغير لون ورائحة البول ؟هل تغير رائحة البول يعني وجود التهاب بولي ؟

الجواب : 
ليس بالضرورة ان يكون تغير رائحة البول علامة على وجود التهاب، وكما ذكرت في سؤالك، أجرى الطبيب لك تحاليل للبول ولم يثبت منها وجود أي التهاب فيه. الأصل في الحالات الطبيعية للإنسان، أن البول الجديد لا رائحة له بشكل واضح، وهو البول الذي تم للتو إخراجه من الكلى ولم يستقر في المثانة لوقت طويل.
لكن عند وجود التهاب في مجاري البول، فإن البكتيريا تعمل على تحويل مركبات اليوريا في البول إلى مواد الأمونيا ذات الرائحة النفاذة الكريهة. والأعراض الأهم لوجود التهاب مجاري البول هي إما حُرقة أثناء التبول أو الشعور بتكرار الرغبة بالتبول أو مواجهة صعوبات في إخراج البول، إضافة إلى احتمال ارتفاع حرارة الجسم أو الشعور بالإعياء والغثيان.
ونفس الشيء قد يحصل عند إخراج البول وبقائه للتفاعل مع الميكروبات خارج الجسم بمرور الوقت. كما أن عدم إخراج البول طوال الليل مع عدم شرب كميات كافية من الماء قد يُؤديان إلى إخراج بول مركز وذي رائحة نفاذة ولون أصفر غامق. وهو ما قد يحصل مع الإنسان عادة عند الجفاف، إذْ هنا يتغير اللون وتختلف الرائحة.
ولذا فإن لون البول، وليس رائحته، هو من أقوى المؤشرات على وجود جفاف في الجسم، حيث يتسبب عدم شرب كميات كافية من الماء بتركيز اللون الأصفر في البول، بينما يُصبح لون البول أشبه بالماء حال إرواء الجسم بحاجته من الماء.
وهناك حالات أخرى، تتغير فيها رائحة البول، مثل تناول المضادات الحيوية أو تناول حبوب الفيتامينات أو المعادن، أو تناول بعض من الأطعمة. ومن المهم لمرضى السكري التنبه إلى لون البول وإلى رائحته، لأنهم أكثر عُرضة لالتهابات البول، أو لحصول حالات الحموضة الكيتونية أو للجفاف أو غيرها من الاضطرابات.
اللجوء إلى العملية الجراحية، أي لقطع أجزاء من أعصاب الجهاز العصبي اللاإرادي في الرقبة، يجب أن يكون لدواع جادة، بمعنى أن تكون زيادة تعرق اليدين تُؤثر في أنشطة الإنسان اليومية.
وهذا أمر يصعب عليّ أو على غيري من الأطباء إبداء نصيحة طبية فيه عن بُعد، بل الواجب مراجعة الأمر مع الطبيب المتابع، والتأكد من أن أسباب الحالة لا علاقة لها بالتوتر النفسي، وذلك لأمرين، الأول أن التوتر النفسي يُمكن التعامل معه وتعلم كيفية تخفيفه، والثاني أن العملية لا تُجدي منْ السبب لديهم هو التوتر النفسي.

هذا بالإضافة إلى اللجوء لطبيب جراح ذي خبرة في التعامل مع أعصاب منطقة الرقبة وأعلى الصدر. وهناك اليوم عدة تقنيات لإجراء قطع هذه الأعصاب جراحياً، بدءاً من عمليات تعتمد على الفتح الجراحي المباشر للجلد، ووصولاً إلى عمليات تُجرى بواسطة المنظار من خلال فتحات صغيرة جداً في الجلد

haemolacria أو الدمع الدموي

haemolacria أو الدمع الدموي
هايمولاكريا هو عرض من عدة أمراض , ويمكن أيضاً أن تدل على وجود ورم فى الجهاز الدمعى , وغالباً ما تظهر بسبب آثار العوامل المحلية مثل التهاب الملتحمة , أو ضرر بيئى أو إصابات.
يمكن أن تحدث حالة هايمولاكريا حادة على المرأة المخصبة والتى تسببها الهرمونات كما يبدو.
بكاء الدم أو الدمع الدموي الـ Haemolacria هو حقيقة علمية وقد تحدث فعلا لكنها نادرة وليست بسبب مس شيطاني أو يد جن كما قد يظن البعض أو يروج له البعض.

متى تحدث:

الدمع الدموي أو الـ Haemolacria هو اختلاط الدم بالدموع (قد لا تكون ملحوظة) وفي بعض الحالات تدمع العين دما فقط.

ويعتبر الدمع الدموي أحد أعراض أورام العين والجهاز الدمعي ولا يجب الاستهانة بها. وفي بعض الحالات لدى السيدات قد تكون ناتجة عن اضطرابات بالهرمونات.

حالات أخرى للـ Haemolacria قد تكون ناتجة عن التهابات في الشعيرات الدموية بسبب عوامل المناخ أو التلوث البيئي وهنا يكون العلاج بسيط وسيشعر المريض بتحسن ملحوظ.

و قد تحدث الـهيمولاكريا في بعض حالات الحمى الشديدة (التي تؤدي إلى النزف مثل حالات الأيبولا) وهنا قد تدمع العين دما بسبب انفجار الأوعية الدموية لارتفاع درجة الحرارة ومن بين الأعراض الأخرى التي تساعد على تشخيص هذه الحالة تحديدا النزف من الأنف والكدمات والدوخة المستمرة.
في جميع الحالات على المريض الرجوع إلى الطبيب وتلقي العلاج المناسب وعدم الانجراف وراء الخرافات وأعمال الشعوذة.

التهاب السحايا

التهاب السحايا

التهاب السحايا (meningitis)، هو التهاب الأغشية الدماغية (السحايا) المغلفة للدماغ والحبل الشوكي.

 على الرغم من أن غالبية أسباب الإصابة تكون عدوي(بكيرية، فيروسية، فطرية وطفيلية)،إلا أن هناك

عوامل كيميائية وخلايا ورمية قد تسبب ذلك.

التهاب الدماغ وخراج الدماغ قد يعقد من حالة المريض.

هناك أكثر من نوع بكتيري يسبب التهاب السحايا، من أهمها بكتيريا تسمى Haemophilus influenzae

وبكتيريا تسمى نيسرية بنية وتوجد في أحيان كثيرة على شكل أزواج حيث تهاجم هذه البكتيريا اغشية الدماغ

 وتتكاثر في السائل الدماغي داخل هذه الاغشية.وتشبه اعراض هذا المرض في البداية اعراض الرشح العادي

،ثم يتبعها صداع وحمى تسمى الحمى المخية الشوكية أو حمى البقع وتشنج في عضلات الرقبة والظهر

.يصاب الإنسان أحيانا في الحالات الشديدة بفقدان السمع وفقدان الوعي ومن ثم الموت. وتحدث العدوى

 عن طريق استنشاق رذاذ الهواء الملوث بالبكتيريا، حيث تدخل بداية إلى الجهاز التنفسي وتتكاثر، ومن ثم

 تنتقل عن طريق الدم إلى الجهاز العصبي ،وبالتحديد إلى اغشية الدماغ ،وتفرز السموم هناك ومن الظواهر

الملفتة لهذه البكتيريا أنه يسهل امتصاصها بوساطة كريات الدم البيضاء التي تتجمغ عند الأغشية الملتهبة

وتعيش البكتيريا في المسالك الأنفية والأغشية المخية ومنها تنتشر أثناء الحديث أو السعال.

ويتم علاج التهاب السحايا من خلال أدوية السفونامايد وبعض المضادات الحيوية antibiotics وهناك نوع

من التهاب السحايا أكبر خطورة بكثير بكثير وهو النوع المعروف بالتهاب السحيا غير الصديدي

Aseptic Meningitis ويحدث هذا المرض عن طريق عدوى الأغشية المخية بنوع معين من الفيروسات

وقلما تؤدي الإصابة به إلى الموت.

أهم نوع من أنواع الفيروسات المسببة للتهاب السحايا غير الصديدي هو فيروس كوكساكي coxackie

وعشر حالات الالتهاب ترجع إلى العدوى بفيروس يوجد عادة في الفئران ويسبب مرضا يسمى التهاب السحايا الليمفاوي الكوريوني Lymphocytic Chriomeningitis وضحايا هذا المرض يشفون تلقائيا.

و هناك مرض معدي آخر يمكن أن يؤدي إلى التهاب السحايا وهو التهاب الرئوي Pneumonia و

لكن البكتيريا المسؤولة عن الالتهاب الرئوي الفصي هي بكتيريا النيومونيا Streptococcus Pneumonia

 ويمكن أن تصاب الأغشية المخية مباشرة بالعدوى ويحدث ذلك للأطفال الصغار المصابين بعدوى وتقيح

سائل بالأذن ويمكن أن تحدث أيضا في الكسور الخطيرة في الجمجمة حيث تتلوث الأغشية المخية بالميكروبات

من الجو أو من جلد المصاب. التهاب السحايا وتسمم الدم والأمراض الفتاكة التي يمكن أن تقتل في ساعات.

التهاب السحايا هو التهاب بطانة حول المخ والحبل الشوكي. تعفن الدم هو شكل تسمم في الدم لهذا المرض.

يمكن التهاب السحايا وتسمم الدم يسبب أعراض مثل الصداع الحاد والتقيؤ وارتفاع في درجة الحرارة، تصلب الرقبة، والحساسية للضوء. كثير من الناس (ولكن ليس كل) أيضا وضع طفح جلدي مميز.

العلاج

إن التهاب السحايا يهدّد الحياة ويرتبط بمعدل وفيات مرتفع في حال لم يعالج. بالتالي، العلاج بالمضادات

الحيوية لا يجب أن يؤجّل في حين تجرى التحاليل. إذا تمّ الإشتباه بالتهاب السحايا توصي المبادىء التوجيهية بإعطاء ال benzylpenicillin قبل التوجه إلى المستشفى. يجب إعطاء السوائل الوريدية في حال انخفاض الضغط أو الصدمة.

علم الأوبئة

على الرغم من أن التهاب السحايا هو مرض ملحوظ في عدد كبير من البلدان إلا أن معدل الإصابة الدقيق غير معروف.

التهاب السحايا الجرثومي يحدث لحوالي 3 أشخاص بين 100000 سنوياً في البلدان الغربية.

أنظر أيضا

• التهاب السحايا الوليدي

• التهاب السحايا الوليدي

الوقاية والتحكم : (1) التطعيم ضد الحمي الشوكية ( فعالية اللقاح تستمرما بين 2ــ3 سنوات (2) عزل المريض

 لمنع انتقال العدوى حتى 24 ساعة بعد تناول العلاج الكيمائي . (3) التعقيم المستمر لإفرازات المريض وأدواته

 ( إفرازات الأنف والحلق ) . (4) التعقيم النهائي بعد الشفاء أو الموت . (5) وضع المخالطين تحت المراقبة

للاكتشاف المبكر لحاملى الميكروب . (6) تجنب الأماكن المزدحمة خاصة الفصول في المدارس ودورالحضانة وغيرها .

 (7) تهوية الأماكن المزدحمة خاصة الفصول في المدارس وغرف النوم في المنازل

موانع التطعيم : ــــــ 1- ارتفاع درجة الحرارة . 2- الحمل . 3- الحساسية . 4- الأطفال أقل

 من عمر 3 شهور .

أمراض الصيف

ضربة الشمس - أمراض الصيف - أكلات الصيف ضربة الشمس كثيراً ما يُصاب بها الإنسان نتيجة التعرض و الوقوف فى وهج الشمس المحرقة  لساعات طويلة خصوصاً فى الأماكن المزدحمة و مع زيادة الرطوبة النسبية يتأثر جسم الإنسان  و خصوصاً بشرته و جلده الذى هو أكبر و أكثر الأجزاء من الجسم تأثراً باضرار الشمس و حرارتها و يترتب على ذلك فقدان كمية كبيرة من سوائل الجسم بسبب التبخر و العرق بالإضافة  إلى بخار الماء الخارج مع زفير الهواء أثناء التنفس ، كل ذلك يؤدى إلى فقد حجم الدم السائر  بالأوعية الدموية ، و يتضاعف هذا النقصان فى كمية الدم بإتساع و تمدد الشرايين بالجلد و  ما تحته فيؤدى إلى زيادة نسبية فى حجم و مساحة الأوعية الدموية دون ما يقابلها أى زيادة  نسبية فى حجم الدم ، فتحدث كل مضاعفات هبوط ضغط الدم و فقدان السوائل و الاملاح و  بصفة خاصة إذا حدث ذلك فى فترة وجيزة .. و يتأثر الأطفال و كبار السن أكثر من متوسطى العمر .. كذلك تكون حرارة الشمس أكثر خطورة على مرضى السكر الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مع تجنب العطش و ذلك باستخدام السوائل بجميع أنواعها و بالذات السوائل التى تحتوى على أملاح مثل العصائر أو المياه الغازية و ليس بالماء فقط ، لأن التعويض بالماء فقط يؤدى إلى نقص الأملاح النسبى بالجسم ، و بالتالى  يشعر المريض بمزيد من الهزال و الضعف لأن السوائل المفقودة من الجسم عند العرق تحتوى  على كمية من الأملاح ، و لهذا يجب عدم القيام بأى مجهود عضلى أو رياضى أو السير  لمسافات بعيدة أو حتى كثرة الكلام لمدة طويلة .  جلدك و الصيف يعتبر فصل الصيف من أكثر الفصول تأثيراً على الجلد ، فهناك العديد من أطراف الجلد الفطرية ، و منها حمو النيل الذى يصيب الإنسان نظراً لإرتفاع درجة حرارة الجو ، و بالتالى ترتفع درجة  حرارة الجلد و يزداد إفراز العرق فيحدث انسداد بفتحات الغدد العرقية و يبدأ ظهور حبيبات صغيرة حمراء فى حجم رأس الدبوس ، و هو ما يسمى ( حمو النيل ) ، و غالباً ما يصيب الأشخاص المعرضين لإرتفاع درجة الحرارة و الأطفال .. الرضع هم اكثر المعرضين للإصابة  به أكثر من البالغين و تظهر الحبيبات فى المناطق المعرضة لإحتكاك الملابس و خصوصاً تلك  التى تصنع من الخيوط الصناعية ، لأنها تمنع نفاذ العرق و تزيد بالتالى من درجة حرارة الجسم و يصاب الإنسان بحكة شديدة .. و عند الأطفال غالباً ما تتحول هذه الحبيبات الحمراء إلى خراريج  تنتشر بكافة الجسم . لهذا كله فإن التهوية و عدم التعرض لأشعة الشمس و إرتداء الملابس القطنية يساعد على تبخر  العرق مع الحرص على عدم حك الجلد بشدة باللوف و الصابون عند الإستحمام ، كما  ينبغى  استخدام الدش البارد مع قليل من الصابون فقط ، دون استخدام اللوف ، بالإضافة إلى استخدام إحدى الكريمات التى تحتوى على مادة ( التتراسيكلين ) على المناطق المصابة بحمو النيل .. كذلك يمكن الاستحمام بمغلى زهرة البابونج ( الكاموليا ) أو زهرة البانسيه .. كما أن الإستحمام بمغلى ( الردة ) و بعد تصفيته جيداً يمنع الحكة و الإحمرار المصاحب لحمو النيل ، و كذلك  يمكن الإستحمام بمغلى الترمس الحصف المعدى تكثر الإصابة به خلال الصيف و يعنى إصابة الجلد بالميكروب العنقودى أو السبحى أو بهما معاً  و يصيب هذا المرض الأطفال فى سن من 5 - 7 سنوات ، و يظهر على شكل فقاقيع مكونة  من قشرة سميكة تبدو على شكل دوائر على الجلد و للوقاية فى هذه الحالة لابد من الإهتمام  بنظافة الطفل الشخصية و نظافة شعره و محاولة إخلائه من أى حشرات بالرأس ( القمل و الصبئان ) . فطريات الجلد تزيد نسبة الإصابة بها خلال هذا الفصل من فصول السنة و منها التينيا الوركية و التى تنقل عن طريق استعمال ملابس و مناشف الغير ، و تساعد المصايف على إنتقالها و تظهر أعراضها  مع إرتفاع درجة الحرارة ، و يشعر المصاب بها بحكة شديدة بين الفخذين أو الإبطين أو بالمقعدة  و للوقاية يجب عدم استعمال ملابس أو مناشف الغير مع ضرورة القيام بغلى الملابس الداخلية و الخارجية و كيها لقتل ما قد يكون بها من فطريات ، مع إستخدام المراهم و الأقراص المضادة  للفطريات و عدم حك المناطق المصابة باللوف أثناء الإستحمام حتى لا يحدث تهيجاًَ بالجلد و تتفاقم الإصابة . شعرك  و الصيف المبالغة فى استعمال الأصباغ و الكيماويات و الدهانات الخاصة بالشعر و كثرة التردد  على الكوافير قد تؤدى إلى عكس المطلوب فيفسد الشعر و ينطفئ بريقه ، و يفقد جاذبيته و لمعانه ، و قد يحترق و يموت و يتساقط خصوصاً إذا ما كثر التعرض لدرجات حرارة أشعة الشمس ،ـ حيث أنها قدتسبب احتراقاً كاملاً و سقوطاً للشعر ، و لكن بسبب اختلاط بعض الكيماويات التى تحتوى عليها الكريمات و الأصباغ ببعضها عند استعمالها .. لهذا كله فإن العناية بالشعر خلال  فصل الصيف تعد من الضرورات ..0 كما أن الإهتمام بالغذاء الصحى عموماً الذى يحتوى على الفيتامينات المختلفة يحفظ للشعر رونقه بريقه .. كذلك مطلوب الحذر الشديد فى استعمال الأصباغ و الكيماويات و الدهانات الغريبة المختلفة لفروة الرأس و إستشارة الطبيب قبل الإستعمال ،  مع الحرص على عدم إرهاق الشعر بكثرة تمشيطه بطريقة حادة دون داع و معاملته برفق ،  و كذلك عدم الإكثار من غسله بالماء و الصابون خلال هذا الفصل من فصول السنة ، مع الحرص على عدم تعريضه لأشعة الشمس إلا فى اوقات الشروق و الغروب ، حينما  تكون أشعة الشمس صفراء هادئة .. و غذا كان الشعر من النوع الجاف يجب شطفه بالماء جيداً عند الاستحمام و استعمال زيت الخروع أو زيت جوز الهند بعد اخذ الحمام ، و فى المساء يُدهن بالقليل من الكريم المغذى للشعر و الذى يمتصه تماماً فلا يحتاج للغسيل مرة أخرة ، و فى الليلة التى تسبق غسيل الشعر يجب الحرص على عمل حمام زيت له ،  حيث أن ذلك ينشط فروة الرأس و يُفضل أن يكون هذا الحمام بزيت الزيتون أو الخروع أو جوز الهند . الصيف و النزلات المعوية النزلات المعوية من أهم أمراض الجهاز الهضمى ، نظراً لكثرة تناول الأطعمة خارج المنزل ،  و هى عبارة عن تسمم غذائى بميكروب السالمونيلا .. و قد تكون الإصابة بها بسيطة أو شديدة جداً ،  و تبدأ أعراضها بعد ساعات قليلة من تناول أى أطعمة ملوثة بهذا الميكروب ، و يعانى المريض  من ارتفاع بالحرارة و غثيان يصل إلى حد القئ و آلام بالبطن مع إسهال أحياناً يكون شديداً و  متواصلاً مما يسبب الجفاف و الهبوط بالدورة الدموية و خصوصاً فى الأطفال و الشيوخ .. و رغم خطورة هذه الأعراض إلا أن أغلب المرضى يتماثلون للشفاء فى خلال أيام قليلة بالعلاج الناجح . و يتم تشخيص هذه الحالات عن طريق فحص صورة الدم حيث تبدو كرات الدم البيضاء  بأعداد كبيرة ... أما مزرعة البراز - فى المصابين فتكون إيجابية لميكروب السالمونيلا و بصفة خاصة فى الحالات الحادة أثناء تفاقم الأعراض .. كما أن مزرعة الدم أحياناً ما تكون ايجابية لهذا الميكروب ... و من الملاحظ أنه قد يختلط تشخيص النزلات المعوية التى يسببها ميكروبالسالمونيلا مع التسمم الغذائى الذى تسببه الميكروبات العنقودية أو يختلط فى التشخيص مع النزلات  المعوية الفيروسية الأميبية أو الدوسنتاريا الباسيلية .. و علاج هذه الحالات يكون عن  طريق إعطاء المحاليل المناسبة خصوصاً فى حالة الجفاف ، أو تعالج بمركبات الكلورامفنيكول أو بغيرها . - أيضاً قد يصاب الإنسان فى الصيف بالحميات المعوية الحارة ( التيفود و الباراتيفود ) و حمى التيفود يسببها ميكروب السالمونيلا الباراتيفودية بأنواعها الثلاثة أ ، ب ، و تختلف فترة حضانة المرض من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع ، و تكون فترة الحضانة أقصر فى حميات الباراتيفود عنها فى حميات التيفود و تعتمد شدة الإصابة على كمية الميكروبات  الملوثة للطعام الذى تناوله المصاب و على درجة مقاومته و مناعته ضد هذا المرض ، و  تشكل حمى التيفودنسبة 80 % من عدد الإصابات بالحميات المعوية الحادة فى مصر ،  بينما تكون الإصابة بحمى الباراتيفود 20 % ... و من أعراض الإصابة بهذه الحميات أنها تبدأ بفقدان الشهية و الصداع و يكون على هيئة ألم مستمر بالجبهة ، و يكون الإحساس بالإعياء ظاهرة متغيرة و متزايدة خلال فترة ظهور الأعراض . * و من الجدير بالذكر أن هناك أعراضاً غير شائعة لهذه الأنواع من الحميات و هى الرجفة  و آلام الجسم و قرح الفم و قد يصاب المريض أحياناً بكحة جافة خصوصاً فى نصف الحالات  المصابة ... أما نزيف الأنف فهو من الأعراض نادرة الحدوث ، و إذا حدث غثيان مصحوب  بقئ فى بعض الأحيان فإن ذلك يمثل 20 % من المرضى و يكون بسيطاً و لا يطول أمده و  غالباً ما تكون مظاهر الاخراج طبيعية دون معاناه للقولون ، لأن الميكروب يصيب الأمعاء  الدقيقة و لا يؤثر على الأمعاء الغليظة باثولوجيا . و للخروج من متاعب أمراض الجهاز الهضمى خلال فصل الصيف يجب تناول الوجبات الخفيفة  و تجنب الدهنيات و الإكثار من شرب السوائل و الإمتناع تماماً عن تناول الأطعمة المكشوفةأو استعمال أدوات الآخرين مع الإهتمام بقواعد النظافة و الصحة العامة . طعامك و الصيف كما أشرنا إلى أن النزلات المعوية و الحميات تكون من أهم أمراض الصيف نظراً لإرتفاع درجة الحرارة و كثرة الملوثات فإن أطباء التغذية ينصحون بعدم تناول الوجبات الدسمة  أو الثقيلة أثناء النهار و الإنتظار حتى نهاية درجة الحرارة بالليل ، و هذا ميل طبيعى عندنا جميعاًَ  أثناء الصيف فجسم الإنسان له العديد من تداخلاته الغذائية ، و هذا يجعلنا نفضل تلقائياً تأجيل وجبة الغذاء الثقيلة إلى ساعة متأخرة ، و هذا عكس ما يحدث فى فصل الشتاء .. و تفسير ذلك أن عملية الأكل تكون مصحوبة باحتراق سعرات حرارية تؤدى إلى رفع درجة حرارة الجسم و  إذا ما حدث ذلك اثناء النهار حيث درجة الحرارة المرتفعة فإنه يؤدى إلى متاعب ، و هذا يمكن  أن نتجنب ذلك بأن نؤجل الغذاء حتى تهدأ الحرارة . و يرى علماء التغذية أن الطعام فى فصل الصيف يجب أن يحتوى على أغذية مرطبة و ملطفة  للحرارة مثل الخضر الطازجة و أفضلها الخيار ، فهو مرطب يعمل على تهدئة العطش و كذلك السلطات الرطبة كسلاطة الزبادى الغنية بالعناصر الغذائية .. و كذلك الثوم النئ فهو مطهر للجهاز  الهضمى و يفضل تناوله نيئاً لأن طهيه يحوله إلى مادة عسرة الهضم . أيضاً الخضر المطبوخة كالفاصوليا و الكوسة مناسبة جداً لفصل الصيف حيث أنها لا تعطى سعرات  حرارية عالية و قيمتها الغذائية جيدة .. كما يجب أن نقلل فى المواد الدهنية فى الطعام .. كذلك يفضل تناول اللحوم المسلوقة أو المشوية لسهولة هضمها ... و من المهم تناول المشروبات و  السوائل بكثرة نظراً لاحتياج الجسم إليها .. و يعتمد ذلك على مدى درجة الحرارة و نوعية الأكل  فالأطعمة المقلية أو الناشفة تحتاج إلى سوائل كثيرة ، بينما الخضر المطبوخة تحتوى على كمية كبيرة من الماء فيكون المطلوب من السوائل أقل . و من المشروبات المفيدة خلال الصيف العرقسوس و التمر هندى و الكركديه حيث تقضى هذه المشروبات على ميكروبات عديدة بالجهاز الهضمى ، و التى تسبب أمراض الصيف .. ايضاً هناك  السوائل الدافئة التى ترطب الجسم أكثر من المثلجات ، نتيجة لكونها تكثر من تدفق الدم إلى  الجهاز الهضمى على حساب تدفق الدم إالى الجلد

              أمراض الأطفال السارية أو المعدية

جدري الماء (الجدري الكاذب ، الحماق ، جديري)

يبدأ هذا المرض الفيروسي بعد فترة تمتد ما بين 10 أيام و 21 يوماً على اختلاط الطفل مع

 طفل آخر مصاب به.

العلامات

يظهر في البدء كثير من البقع الصغيرة الحمراء والتي تسبب الحكة (الهرش ). بعدها تتحول هذه البقع إلى نطف أو بثور

 تنفتح وتخلف قشوراً. تبدأ البقع عادة على الجسم ثم على الوجه والذراعين والرجلين. وقد تظهر هذه البقع والنطف والقشور

 في وقت واحد. ويرافق هذه الحال عادة ارتفاع بسيط في الحرارة.

المعالجة:
يزول الالتهاب بعد أسبوع. نعطي الطفل حماماً يومياً بالماء الدافئ والصابون. وللتخفيف من الرغبة في الحك نضع كمادات

من القماش المبللة بماء بارد برودة معتدلة. يجب تقليم الأظافر جيداً، وإذا التهبت القشور ننظفها جيداً. نضع كمادات ماء دافئ

وندهنها بمرهم من المضادات الحيوية. ونحاول منع الطفل من حكها.

الحصبة (التشيشة أو الحميراء)

الحصبة التهاب شديد يسببه فيروس ، وهي تشكل خطراً خاصاً على الأطفال المصابين بسوء التغذية أو المصابين بالسل.

تبدأ أعراض الحصبة بعد 10 أيام على اختلاط الطفل السليم بشخص مريض بالحصبة. وعلامات الحصبة الأولى تشبه

الزكام العادي ، ولكن مع ارتفاع في الحرارة وسيلان في الأنف واحمرار في العينين وسعال (كحة).

يشتد مرض الطفل بعدها. قد يؤلمه فمه جداً وقد يصيبه إسهال.

وبعد يومين الى 3 أيام ، تظهر بقع بيضاء مثل حبيبات الملح داخل فمه. وبعدها بيوم أو يومين يظهر طفح جلدي يبدأ خلف الأذنين ويمتد

 بعدها الى الرقبة ثم الى الوجه والجسم ، وأخيراً يظهر الطفح على اليدين والرجلين. تتحسن حال الطفل عادة بعد ظهور الطفر الجلدي.

 يستمر الطفر حوالي 5 أيام. وتظهر في بعض الأحيان بقع سوداء موزعة تنتج عن نزف في الجلد. وهذا يعني أن الحالة شديدة. 

أطلبوا المساعدة الطبية.

المعالجة :
- يجب أن يبقى الطفل في الفراش ويكثر من شرب السوائل ويأكل طعاماً مغذياً. واذا عجز عن بلع الأكل الجامد، نعطيه السوائل

مثل الحساء، مثلاً ونعطي الرضيع حليب/ لبن أمه بالملعقة إذا لم يستطع أن يرضع بنفسه.
- نعطي الطفل الفيتامين "أ" (A) عند الإمكان وذلك لحمايته من حصول ضرر في العين.
- نستخدم الأسيتامينوفين ، أو الأسبرين لخفض الحرارة ومساعدته على الاستراحة.
- نستعمل مضاداً حيوياً إذا حدث التهاب في الأذن.
- نطلب المساعدة الطبية إذا ظهرت علامات النزلة الصدرية ، أو التهاب السحايا أو ألم شديد في الأذن أو المعدة.
- نناول الطفل شراب معالجة الجفاف إذا حدث إسهال.
الوقاية من الحصبة :
يجب إبعاد الطفل المصاب عن غيره من الأطفال ومنهم إخوته وأخواته. ومن الضروري حماية الأطفال المصابين بسوء التغذية أو

 بالسل أو مرض مزمن آخر، كي لا يصابوا بالحصبة. يجب ألا يزور الأطفال الآخرون طفلاً آخر مصاباً بالحصبة. إذا كان

 الأطفال الذين يعيشون مع طفل مصاب بالحصبة لم يصابوا بالحصبة من قبل. فيجب ألا يذهبوا الى المدرسة أو الأماكن العامة

ولا أن يلعبوا مع غيرهم مدة 10 أيام.

إن منع الحصبة من أن تقتل الأطفال يتطلب أن نهتم بتغذية جميع الأطفال. طعّموا أطفالكم ضد الحصبة عندما يبلغوا الشهر8 الى

 الشهر14 من العمر (راجعوا جدول التطعيم المعمول به في بلدكم ).

الحصبة الألمانية (الحميرة)
الحصبة الألمانية ليست شديدة الخطورة كالحصبة. وهي تدوم ثلاثة أو أربعة أيام وتسبب طفرة خفيفة. ما تنتفخ الغدد اللمفاوية في الرقبة

 وخلف الرأس وتصبح مؤلمة عند لمسها.
يجب أن يبقى الطفل في فراشه ويتناول الأسيتامينوفين أو الأسبيرين إذا دعت الحاجة.
نعطي الطفل حماماً يومياً بالماء الدافئ والصابون وسوائل مغذية كاللبن / الحليب وعصير الفواكه.
الحامل التي تصاب بالحصبة الألمانية في أشهر الحمل الثلاثة الأولى قد تلد طفلاً مشوهاً. لذا يجب على الحامل الابتعاد عن الأطفال

 المصابين بالحصبة الألمانية إذا كانت لم تصب بها من قبل أو كانت غير متأكدة من ذلك. ويستحسن أن تحاول البنات والنساء

 غير الحوامل الإصابة بالحصبة الألمانية قبل الحمل. ويوجد طعم للحصبة الألمانية إلا أنه غير متوافر دائماً.

النكاف (أبو كعيب / أبو اللكيم / أبو ضغيم)
تبدأ العلامات الأولى بعد أسبوعين أو ثلاثة من الاختلاط بشخص آخر مصاب به.
يبدأ النكاف بحرارة وألم حين يفتح الطفل فمه أو يأكل. وفي غضون يومين يظهر انتفاخ ضئيل تحت الأذنين إلى جانب زاوية الفك .

 وكثيراً ما يبدأ الانتفاخ على جهة واحدة ثم يمتد إلى الجهة الأخرى.

المعالجة:
يزول الانتفاخ من تلقاء نفسه بعد عشرة أيام من دون حاجة إلى دواء. ولكن يمكن تناول الأسيتامينوفين أو الأسبيرين لتخفيف الألم والحرارة.

 نعطي الطفل طعاماً مهروساً ومغذياً ونحافظ على نظافة فمه.

المضاعفات :
قد يشعر المصابون بالنكاف من البالغين أو الأطفال فوق 11 عاماً بألم في البطن أو انتفاخ مؤلم في الخصيتين (عند الذكور) بعد الأسبوع

 الأول من الاصابة. إن على هؤلاء أن يخلدوا إلى الراحة وأن يضعوا كياساً من الثلج أو كمادات مبللة باردة على الأجزاء المنتفخة

 لتخفيف الألم والانتفاخ. ويمكن استخدام الأسيتامينوفين أو الأسبيرين لتخفيف الألم عند الحاجة. وقد يتعرض الصبيان المصابون

 بانتفاخ الخصيتين بسبب النكاف الى العقم عن بلوغهم.

إذا ظهرت علامات التهاب السحايا فيجب طلب المساعدة الطبية.

الشاهوق (السعال الديكي ، الشهقة ، الشهاق ، أم عوعو، ععاشة)

يظهر الشاهوق عادة بعد أسبوع أو اثنين من اختلاط طفل سليم بطفل آخر مصاب. يبدأ المرض بالزكام والحرارة وسيلان في الأنف وسعال.

وبعد أسبوعين ، تبدأ الشهقة. يسعل الطفل مراراً وبسرعة دون أخذ نفس حتى يبصق مادة مخاطية لزجة ويعود الهواء الى رئتيه وعندها

تسمع شهقة مرتفعة الصوت كصياح الديك. وقد يزرق لون الشفتين والأظافر أثناء نوبات السعال بسبب قلة الهواء. وقد يتقيأ (يطرش)

 الطفل بعد السعال. ويبدو الطفل سليماً بين نوبة سعال وأخرى.

كثيراً ما يستمر الشاهوق مدة 3 أشهر أو أكثر.
والشاهوق خطر بشكل خاص على الرضع دون السنة من عمرهم ، ولذلك يجب أن نطعم أطفالنا باكراً. ومن الصعب التأكد من إصابة

الرضيع بالشاهوق وذلك لأن السعال لا يكون واضحاً كما سبق الوصف بالنسبة للأطفال الأكبر. عندما تكثر إصابات الشاهوق في

 منطقة معينة ، نعالج الطفل المصاب بنوبات من السعال مع ورم في العينين فوراً وكأنه مصاب بالشاهوق.

المعالجة :
- تفيد المضادات الحيوية إذا أعطيت باكراً أي قبل أن يظهر السعال. نستخدم الإرثروميسين ، أو الأمبسلين. ويفيد الكلورامفينيكول إلا

أن مخاطره أكبر. للجرعات عند الرضع. ومن الضروري جداً معالجة الرضع دون ال 6 أشهر عند ظهور أولى العلامات.
- ويفيد الفينوباربتال في الحالات الشديدة من الشاهوق خصوصاً حين يمنع السعال الطفل من النوم أو إذا حدثت تشنجات.
- إذا عجز الرضيع عن التنفس بعد السعال ، نقلبه على بطنه ونزيل المادة المخاطية اللزجة من فمه بإصبعنا. نربت بلطف على ظهره

 لنساعده على إخراج المخاط.
- للوقاية من فقدان الوزن وحدوث سوء التغذية : نهتم بتوفير تغذية كافية للطفل. إذ يجب أن يأكل ويشرب بكثرة ، وخصوصاً بعدما يتقيأ.

المضاعفات:
قد يحدث نزف في بياض العين بسبب السعال فتظهر بقعة حمراء في العين. لا حاجة لمعالجة خاصة ، إذ تزول البقعة تلقائياً. نطلب

 المساعدة الطبية في حال حدوث تشنجات أو علامات النزلة الصدرية.
يجب أن نحمي جميع الأطفال من الشاهوق. تأكدوا من بدء تطعيمهم عندما يبلغون الشهرالثاني من عمرهم.

الخانوق (الدفتيريا ، بوخناق)
تبدأ عوارض هذا المرض كما يبدأ الزكام مع ارتفاع الحرارة وصداع وحرقة في الحلق. وقد يتكون غشاء أصفر اللون ويميل الى

الرمادي في القسم الخلفي من الحلق ، وأحياناً داخل الأنف أو على الشفاه. قد ينتفخ عنق الطفل وتكون رائحة تنفسه كريهة جداً.

عند الاشتباه بإصابة طفل بالخانوق :
- نضعه في الفراش في غرفة منفصلة.
- نسارع في طلب المساعدة الطبية. هناك نوع خاص من مضاد التسمم لمعالجة الخانوق.
- نعطي الطفل حبوب البنسلين حبة واحدة عيار 400 ألف وحدة ثلاث مرات في اليوم للأطفال الأكبر سناً.
- الغرغرة بالماء الدافئ الممزوج بالقليل من الملح مفيدة.
- ندعه يتنفس بخار الماء عدة مرات في اليوم أو باستمرار.
- إذا بدأ الطفل بالاختناق وازرق لونه نحاول أن نزيل الغشاء الأصفر عن حلقه بواسطة قطعة قماش ملفوفة حول إصبعنا.

إن الخانوق مرض خطر ويمكن منع حدوثه بسهولة بواسطة التطعيم الثلاثي. تأكدوا من تطعيم أطفالكم.

شلل الأطفال (البوليو)
يصيب البوليو عادة الأطفال دون السنتين ، ويسبب فيروس الالتهاب ، وهو شبيه بفيروس الزكام . وغالباً ما يرافقه ارتفاع في الحرارة

 وتقيؤ (طرش ) واسهال وألم في العضلات. وعموماً يشفى الطفل خلال أيام معدودة. وفي بعض الأحيان ، مضعف جزء من جسمه

 أو يصيبه الشلل . وغالباً ما يحدث الضعف أو الشلل في إحدى الساقين أو في كلتيهما. ومع مضي الوقت ، يصبح الطرف المشلول

 نحيلاً ولا ينمو بالسرعة التي ينمو بها الطرف الآخر.

المعالجة :
لا يوجد دواء لتصحيح الشلل بعد حدوثه. (وفي بعض الحالات ، يمكن أن يرجع جزء من القوة التي فقدت أو إنها قد تعود كلياً) .

والمضادات الحيوية غير مفيدة في المعالجة.
للمعالجة المبكرة : نخفف من حدة الألم باستخدام الأسيتامينوفين أو الأسبيرين. ونضع كمادات ساخنة على العضلات المؤلمة. ندع الطفل

يجلس أو يستلقي بشكل يريحه ويمنع التقلصات. نجلس ساعديه وقدميه بلطف كي لا يميل جسمه. نضع وسادات تحت ركبتيه عند الضرورة

 للحد من الألم ونحاول دائماً أن تكون الركبتان مستقيمين.

الوقاية :
- إن التطعيم ضد الشلل هو أفضل وقاية.
- لا تستخدموا الدواء بالحقنة لطفل مصاب بالزكام وارتفاع الحرارة أو بأي علامة أخرى من العلامات التي قد تكون نتيجة الإصابة بفيروس الشلل.

 إن التهيج الناتج عن الحقن قد يحول حالة بسيطة من البوليو (من دون شلل) الى حالة شديدة يصحبها الشلل. لا تحقنوا الأطفال بأي دواء

إلا في حالات الضرورة القصوى.
تأكدوا من تطعيم الأطفال ضد شلل الأطفال عن طريق قطرات الطعم عند بلوغ الشهرين ، والثلاثة أشهر، والأربعة أشهر.
إن الطفل المصاب بشلل الأطفال يجب أن يأكل طعاماً مغذياً ويجب أن نساعده على القيام بتمارين ليقوي عضلاته.
ساعدوا الطفل على أن يتعلم المشي على أفضل شكل ممكن : يمكن تثبيت قضيبين أو متوازيين كما في الرسم ، وصنع عكازين لاحقاً.

إن تركيب جهاز خاص لدعم الساقين، صنع عكازات وأدوات مساعدة أخرى، كلها تعين الطفل على حركة أفضل وقد تمنع حدوث تشوهات.
ولمزيد من المعلومات حول البوليو وإعاقات الأطفال الأخرى ، راجعوا كتاب "رعاية الأطفال المعوقين " (انظر المراجع في آخر هذا الدليل ).

كيف نضع عكازات بسيطة